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善疑难手术 精基础治疗 ——南阳医专一附院普通外科二病区、麻醉

发布日期:2021-09-03 07:32   来源:未知   阅读:

  是指甲状腺内生长的肿瘤,包括良性和恶性两大类。良性甲状腺瘤主要是指甲状腺腺瘤,恶性甲状腺瘤即甲状腺癌。大多数患者在早期常无任何症状,多由体检发现甲状腺肿瘤。部分肿瘤较大的患者可压迫周围组织引起压迫症状,且术后发生气管塌陷并发症风险较高。体检时触及甲状腺结节是甲状腺瘤最常见的临床表现,部分伴声嘶、吞咽困难。当发现颈部出现肿物,不论是否引起症状,均应及时就医。对于有甲状腺疾病家族史的人群,应该定期体检。甲状腺超声检查和血液甲状腺激素水平,一旦发现异常,需要在医生指导下做进一步检查。

  2020年12月3日,普通外科二病区收治一位巨大甲状腺肿瘤患者。患者,女,70岁,发现颈部肿物30余年、进行性加重2年。患者在基层医院辗转多家医院后,慕名来到了南阳医专一附院寻求。入院后,主管医师吴勤祥、李宇飞为患者完善术前各项检查。患者CT示:右侧甲状腺峡部有一直径约84mm囊性肿物影,已压迫气管。这么大的甲状腺肿瘤实属少见,手术切除肿瘤是最佳治疗方案。

  李好朝主任针对这例高龄患者的疑难手术,多次组织进行科内术前讨论,谨慎制订手术方案。因为患者甲状腺肿瘤大、已压迫气管,麻醉难度高,是否能顺利麻醉、是手术成功的关键前提。李主任多次提到:疑难手术,麻醉先行,特别强调并积极邀请麻醉与围术期医学科手术部徐国亭主任会诊。徐主任认真负责,进病房与患者交流、实地查看患者病情,会诊后他决定亲自为患者实施麻醉。

  经过积极的术前准备,拟于12月5日为患者实施气管插管全麻下“双侧甲状腺全切除术”。由于肿瘤较大、气道入口(声门处)已被明显推开,偏离中轴线度左右,气管插管操作特别困难。徐国亭主任带领刘彦峰、金丽两位麻醉医师,先在保留自主呼吸的情况下,采用镇静镇痛和咽喉后表面麻醉,使用4号可视喉镜,依靠丰富的业务经验和娴熟技术,一次就顺利完成了气管插管,整个手术过程麻醉效果非常理想。李好朝主任主刀、带领吴勤祥副主任、李宇飞副主任医师经过80分钟的精准手术,左右两侧甲状腺肿瘤顺利完整切除。手术切除下来的左侧甲状腺肿瘤直径约有12cm,如此巨大的甲状腺肿瘤近几年确实罕见,手术风险和难度可想而知。止发稿时间,患者目前生命体征平稳、康复顺利,无术后并发症发生,手术非常成功!患者和家属对治疗效果和南阳医专一附院的技术水平赞不绝口,非常满意。

  普通外科二病区(胃肠外科)是河南省重点培育专科、南阳市重点学科,现拥有医护人员二十余人。在科主任李好朝的带领下,坚持用先进扎实的理论、精湛的技术、透彻的病例分析和最低的治疗成本,熟练诊治普外科的各种疑难杂症、急危重症及常见病。对腹腔镜辅助下(微创)贲门癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、胆石症、肝脏肿瘤有独到造诣。紧盯国内外普外科最新发展动向及医学前沿,致力于微创技术在普外科手术中的全面应用和创新。科室配备有多功能心电监护仪、麦默通真空辅助乳腺微创旋切系统、空气压力波治疗仪等设备,积极引进激光微创治疗仪,设施设备完善,保障患者诊治需要及新技术的积极发展。

  诊治范围:胃及小肠疾病、结直肠疾病、甲状腺疾病、乳腺疾病、肝胆疾病、胰腺疾病、腹部肿块、腹部外伤、各种消化道瘘、急腹症、各种腹壁疝、静脉曲张、外科感染等。以病人为中心,提供最合理的、个性化的、以手术为主的综合治疗。延长消化道肿瘤患者生命,提高生活质量。开展业务:各种术式的胃、结肠、直肠癌、乳腺癌根治手术,甲状腺手术、胰十二指肠切除术、齐中网香港高手论坛肝叶切除术、胆总管手术,腹腔镜辅助下(微创)的贲门癌、胃癌、结肠癌、直肠癌根治术和胆囊、阑尾、肝脏肿瘤切除术,乳腺肿瘤微创旋切手术,以及静脉曲张激光微创手术。

  科主任李好朝、护士长徐磊和全体医护人员非常感谢您的支持信任!祝您和家人身体健康!幸福平安!

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